血漿是通過在全血中添加抗凝劑防止凝固后分離得到的上清液。若采血后不及時處理，血液中的細胞代謝、凝血因子激活或物理震蕩可能引起溶血、細胞破裂或目標分析物（如酶、細胞因子）降解，從而對后續(xù)檢測（如ELISA、生化分析）造成嚴重干擾。
關鍵處理步驟（避免干擾）
1、立即混勻抗凝管
采血后必須立刻將采血管輕柔顛倒混勻5–10次，確?？鼓齽ㄈ?/font>EDTA、肝素）均勻分布，防止血液凝固形成微小凝塊。未充分混勻可能導致局部凝血，影響后續(xù)離心和檢測準確性。
2、盡快離心分離血漿
應在采血后30分鐘內進行離心，最佳條件為2–8℃、1000×g離心15分鐘，迅速分離上清液（血漿），減少血細胞與血漿接觸時間。延遲處理會導致細胞代謝活躍，改變葡萄糖、乳酸等不穩(wěn)定成分的濃度。
3、控制溫度與避光保存
若不能立即離心，應將樣本置于4℃冷藏，但不得超過4小時。某些對溫度敏感的項目（如兒茶酚胺）需全程冷鏈操作。
4、避免溶血與反復凍融
操作中禁止劇烈震蕩或使用過細針頭抽吸，以防紅細胞破裂釋放內含酶類，干擾ELISA等檢測系統(tǒng)。分離后的血漿若需長期保存，應分裝至-80℃，避免反復凍融。
以下表格總結了血漿樣本采血后關鍵處理措施及其防干擾機制：
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處理步驟 |
操作要點 |
干擾風險 |
防范機制 |
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抗凝混勻 |
采血后立即顛倒5–10次 |
微小凝塊形成 |
確?？鼓齽┏浞肿饔?/font> |
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快速離心 |
30分鐘內，2–8℃，1000×g，15分鐘 |
細胞代謝導致分析物變化 |
縮短血細胞與血漿接觸時間 |
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溫度控制 |
臨時存放于4℃，不超過4h |
成分降解（如乳酸↑、pH↓） |
抑制細胞代謝活性 |
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避免溶血 |
輕柔操作，不劇烈振蕩 |
非特異性顯色（如HRP干擾ELISA） |
防止血紅蛋白釋放 |
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分裝保存 |
-80℃分裝凍存，避免反復凍融 |
蛋白質聚集、酶失活 |
減少物理損傷與變性 |
補充說明：對于特殊用途如cfDNA檢測，推薦使用專用采血管（如Streck管），可在5–8℃穩(wěn)定全血達72小時，但仍建議盡早分離血漿以保障質量。
為最大程度避免干擾，建議建立標準化操作流程（SOP），包括使用正確的抗凝管類型（如EDTA管用于多數(shù)分子檢測）、嚴格控制離心時間和溫度，并做好樣本標記與分裝記錄。
